神經(jīng)衰弱鑒別診斷是公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，以便大家更好地復(fù)習(xí)。

（1）與軀體疾病鑒別：許多軀體疾病，如結(jié)核、慢性肝炎等慢性傳染病；慢性鉛、汞等職業(yè)中毒；潰瘍病、高血壓、慢性腎炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)科疾?。痪S生素缺乏、貧血等營(yíng)養(yǎng)障礙；屈光不正、鼻竇炎等五官科疾病以及腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷等情況均可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征的癥狀。因此，在出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征時(shí)應(yīng)注意搜尋有關(guān)軀體疾病以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的證據(jù)，以免誤診。

（2）與其他精神疾病的鑒別：診斷其他許多精神疾病在出現(xiàn)相應(yīng)的具有特征性癥狀的同時(shí)，可伴隨出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征的癥狀。如焦慮癥，特別是以慢性焦慮狀態(tài)為主要表現(xiàn)的焦慮性神經(jīng)癥，在焦慮癥狀存在的情況下，患者可同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征的癥狀；同樣，抑郁癥患者也可伴隨出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合征的癥狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，有時(shí)，在神經(jīng)衰弱癥狀較為突出的情況下，抑郁癥狀可以被掩蓋；精神分裂癥早期，可首先以神經(jīng)衰弱綜合征作為其前期癥狀，應(yīng)特別警惕。

從以上鑒別診斷所描述的內(nèi)容來看，神經(jīng)衰弱綜合征是一個(gè)非特異的綜合征，可出現(xiàn)在許多精神疾病、軀體疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，作為這些疾病的伴隨癥狀之一。因此，在診斷神經(jīng)衰弱時(shí)應(yīng)特別注意嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，不能出現(xiàn)使該診斷名稱濫用的情況。