肝硬化的主要護(hù)理診斷
患者女,57歲,肝硬化病史5年,近1周出現(xiàn)腹脹,尿量減少,查體:神清,精神尚好;心肺(-),腹部飽滿,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。該患者目前最主要的護(hù)理診斷為
A.體液過多
B.潛在并發(fā)癥
C.焦慮
D.活動無耐力
E.有感染的危險
【答案】A
【解析】體液過多,與肝功能減退、門靜脈高壓引起的水、鈉潴留有關(guān)。
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