2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復習內(nèi)容,相信是考生們關注的問題,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試呼吸系統(tǒng)“支氣管哮喘的病因和發(fā)病機制”考點與試題”如下。
支氣管哮喘的病因和發(fā)病機制
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.概念 是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥和氣道高反應為特征的異質(zhì)性疾病。
2.病因
多基因遺傳,患者個體過敏體質(zhì);
環(huán)境;
吸入物:塵螨、花粉、動物毛屑、二氧化硫、氨氣;
感染:細菌、病毒、真菌、原蟲、寄生蟲;
食物:魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶;
藥物:阿司匹林、心得安;
氣候變化、運動、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛爾)。
3.發(fā)病機制
①免疫-炎癥機制;
②氣道反應性增高;
③神經(jīng)因素。
【進階攻略】
重點掌握的是發(fā)病機制。
【易錯易混辨析】
哮喘的發(fā)病機制中與特異性IgE抗體結(jié)合的是嗜堿性粒細胞,但是增高的嗜酸性粒細胞。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.引起支氣管哮喘發(fā)作,釋放生物活性物質(zhì)的細胞是
A.漿細胞
B.肥大細胞
C.柱狀上皮細胞
D.肺泡Ⅰ型細胞
E.肺泡Ⅱ型細胞
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】肥大細胞是和血液的嗜堿粒細胞同樣,具有強嗜堿性顆粒的組織細胞。存在于血液中的這柳顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(炎癥)。
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