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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試—6種常見脈象的特點(diǎn)鑒別”如下。
常見脈象鑒別:
1.浮脈類:共同特點(diǎn)為輕取即得。
浮脈脈象特點(diǎn):舉之有余,按之不足,主表證,亦見于虛陽(yáng)浮越證。
洪脈脈象特點(diǎn):脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰。主熱盛。
濡脈脈象特點(diǎn):浮細(xì)無力而軟,主虛證,濕困。
散脈脈象特點(diǎn):浮取散漫而無根,伴至數(shù)或脈力不勻。主元?dú)怆x散,臟氣將絕。
芤脈脈象特點(diǎn):浮大中空,如按蔥管,主失血、傷陰之際。
革脈脈象特點(diǎn):浮而搏指,中空邊堅(jiān),主亡血、失精、半產(chǎn)、崩漏。
2.沉脈類:共同特點(diǎn)為重按始得。
沉脈脈象特點(diǎn):輕取不應(yīng),重按始得,主里證。
伏脈脈象特點(diǎn):重按推至筋骨始得,主邪閉、厥病、痛極。
弱脈脈象特點(diǎn):沉細(xì)無力而軟,主陽(yáng)氣虛衰、氣血俱虛。
牢脈脈象特點(diǎn):沉按實(shí)大弦長(zhǎng),主陰寒內(nèi)積、疝氣、癥積。
3.遲脈類:共同特點(diǎn)為一息不足四至。
遲脈脈象特點(diǎn):一息不足四至,主寒證,亦見于邪熱結(jié)聚。
緩脈脈象特點(diǎn):一息四至,脈來怠緩,主濕病,脾胃虛弱,亦見于平人。
澀脈脈象特點(diǎn):往來艱澀,遲滯不暢,主精傷、血少;氣滯,血瘀,痰食內(nèi)停。
結(jié)脈脈象特點(diǎn):遲而時(shí)一止,止無定數(shù),主陰盛氣結(jié),寒痰瘀血,氣血虛衰。
4.數(shù)脈類:共同特點(diǎn)為一息五至以上。
數(shù)脈脈象特點(diǎn):一息五至以上,不足七至,主熱證,亦主里虛證。
疾脈脈象特點(diǎn):脈來急疾,一息七八至,主陽(yáng)極陰竭,元?dú)庥摗?/p>
促脈脈象特點(diǎn):數(shù)而時(shí)一止,止無定數(shù),主陽(yáng)熱亢盛,瘀滯,痰食停積,臟氣衰敗。
動(dòng)脈脈象特點(diǎn):脈短如豆,滑數(shù)有力,主疼痛,驚恐。
5.虛脈類:共同特點(diǎn)為應(yīng)指無力。
虛脈脈象特點(diǎn):舉按無力,應(yīng)指松軟,主氣血兩虛。
細(xì)脈脈象特點(diǎn):脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯,主氣血俱虛,濕證。
微脈脈象特點(diǎn):極細(xì)極軟,似有似無,主氣血大虛,陽(yáng)氣暴脫。
代脈脈象特點(diǎn):遲而中止,止有定數(shù),主臟氣衰微;疼痛、驚恐、跌仆損傷。
短脈脈象特點(diǎn):首尾俱短,不及本部,主有力主氣郁,無力主氣損。
6.實(shí)脈類:共同特點(diǎn)為應(yīng)指有力。
實(shí)脈脈象特點(diǎn):舉按充實(shí)而有力,主實(shí)證;平人。
滑脈脈象特點(diǎn):往來流利,應(yīng)指圓滑,主痰濕、食積、實(shí)熱;青壯年;孕婦。
弦脈脈象特點(diǎn):端直以長(zhǎng),如按琴弦,主肝膽病、疼痛、痰飲等;老年健康者。
緊脈脈象特點(diǎn):繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索,主實(shí)寒證、疼痛、宿食。
長(zhǎng)脈脈象特點(diǎn):首尾端直,超過本位,主陽(yáng)證、熱證、實(shí)證;平人。
大脈脈象特點(diǎn):脈體寬大,無洶涌之勢(shì),主健康人;病進(jìn)。
7.脈診的內(nèi)容是考試中的重點(diǎn)也是難點(diǎn),對(duì)于不同脈象的特征和主病,以及不同脈象之間的鑒別是每年的必考點(diǎn),因此,需要全面系統(tǒng)的記憶和掌握。建議這部分內(nèi)容可以通過以下脈診歌訣來幫助記憶。
浮脈類:輕取即得浮脈主,浮洪濡散芤革全;
沉脈類:重按始得沉脈類,沉脈伏脈弱與牢;
遲脈類:一息不足四至遲,遲緩澀脈與結(jié)脈;
數(shù)脈類:五至以上數(shù)脈征,數(shù)疾促動(dòng)4類分;
虛脈類:應(yīng)指無力虛脈類,虛脈細(xì)脈微代短;
實(shí)脈類:應(yīng)指有力實(shí)脈類,實(shí)滑弦緊長(zhǎng)大6。
一、A1型選擇題
1.脈象特征表現(xiàn)為沉細(xì)無力而軟的是
A.濡脈
B.細(xì)脈
C.虛脈
D.微脈
E.弱脈
2.與濕邪為病相關(guān)的脈象是
A.濡脈、弱脈
B.緩脈、虛脈
C.緩脈、細(xì)脈
D.細(xì)脈、弱脈
E.虛脈、細(xì)脈
3.結(jié)脈、代脈、促脈共同的脈象特點(diǎn)是
A.止有定數(shù)
B.止無定數(shù)
C.脈來較數(shù)
D.脈來時(shí)止
E.脈來緩慢
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。弱脈沉細(xì)無力而軟。
2.【答案及解析】C。細(xì)脈多見于氣血兩虛、濕邪為病。緩脈多見于濕病、脾胃虛弱,亦可見于正常人。
3.【答案及解析】D。結(jié)脈、代脈、促脈共同的脈象特點(diǎn)是脈來時(shí)止。代脈脈象特點(diǎn):遲而中止,止有定數(shù);促脈脈象特點(diǎn):數(shù)而時(shí)一止,止無定數(shù);結(jié)脈脈象特點(diǎn):遲而時(shí)一止,止無定數(shù)。
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