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脂瘤的診斷

本病好發(fā)于青春期。多見于頭面部、臀部、背部等皮脂腺、汗腺豐富的部位，生長緩慢，一般無明顯自覺癥狀。腫塊呈圓形或橢圓形，邊界清楚，與皮膚無黏連，表皮緊張，中央導(dǎo)管開口處呈青黑色小孔，擠壓后可有粉渣樣內(nèi)容物溢出，有臭味。脂瘤染毒后可有局部紅腫、增大、疼痛，破潰流膿等。

脂瘤的治療

脂瘤之小如豆粒者，可暫行觀察，不予特殊治療。脂瘤較大而未染毒者，宜首選手術(shù)療法予以完整切除。脂瘤染毒成膿者要及時予行切開引流。伴有全身癥狀者，可予內(nèi)服藥物治療。

辨證論治

（1）痰氣凝結(jié)

證候：脂瘤表皮中央有黑點；伴咽喉如有梅核堵塞，胸膈痞悶，情志抑郁，急躁易怒；舌淡，苔膩，脈滑。

治法：理氣化痰散結(jié)。

方藥：二陳湯合四七湯加減。

（2）痰濕化熱

證候：瘤體紅腫、灼熱、疼痛，甚至跳痛化膿；伴發(fā)熱，惡寒，頭痛，尿黃；舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清熱化濕，和營解毒。

方藥：龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。

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