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病毒性心肌炎分型:
1.邪毒犯心癥狀:發(fā)熱不退,或不發(fā)熱,咽紅流涕,咳嗽有痰,或大便稀薄,肌痛肢楚,心悸氣短,胸悶胸痛,音質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)或結(jié)代。
證候分析:風(fēng)熱邪毒客于肺衛(wèi),邪正相爭(zhēng),故發(fā)熱。邪毒入里,內(nèi)舍于心,心脈受損,故心悸氣短,脈滑數(shù)或結(jié)代。風(fēng)邪束表,肺氣失宣,故咽紅流涕,咳嗽有痰等。肺與大腸相表里,大腸傳化失司,故大便稀薄。舌質(zhì)紅,苔黃,為邪毒已經(jīng)化熱。
2.痰瘀互阻癥狀:頭暈心悸,胸悶氣短,胸痛嘆息,時(shí)欲嘔惡,咳嗽有痰,甚至咳喘不能平臥,舌質(zhì)微紫,苔白膩,脈滑或結(jié)代。
證候分析:病情遷延,心肌受損,病及肺脾,痰濁內(nèi)生,停于心下,故咳嗽有痰,頭暈心悸,苔白膩。胸陽(yáng)失于舒展,氣機(jī)不暢測(cè)胸悶氣短。氣滯血瘀,心脈痹阻,則胸痛,舌質(zhì)微紫。
3.心氣不足癥狀:心悸不安,面色欠華,頭暈?zāi)垦#瑲舛谭α?,?dòng)則汗出,夜寐不寧,舌少苔或呈剝苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力或有結(jié)代。
證候分析:病久心氣不足,心陰受損,心失所養(yǎng),故心悸不安,氣短乏力,脈細(xì)無(wú)力或結(jié)代,舌少苔或剝苔。心生血,心之氣陰不足,氣血受損,不能榮于面,灌于腦,故面色欠華,頭暈?zāi)垦?。氣虛表衛(wèi)不固,故動(dòng)則汗出。入夜心脈時(shí)有悸動(dòng),故夜寐不寧。
4.正虛邪戀癥狀:神疲乏力,心悸氣短,時(shí)有低熱,面黃納呆,自汗盜汗,易患感冒,舌質(zhì)偏紅,苔薄白,脈細(xì)軟,時(shí)有結(jié)代。
證候分析:正虛邪戀,故時(shí)有低熱。心氣不足,陰血已損,則心悸氣短,舌質(zhì)偏紅,脈細(xì)軟或結(jié)代。氣陰不足,固攝無(wú)力測(cè)自汗盜汗。氣虛衛(wèi)外不固,腠理空疏,易受外邪,故反復(fù)感冒醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
本病嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭及心源性休克,可見(jiàn)煩躁不安,面色蒼白,皮膚花斑,四肢冷濕及末梢紫紺,心臟擴(kuò)大,并發(fā)嚴(yán)重心律紊亂,脈微細(xì)欲絕等。
中醫(yī)認(rèn)為屬心陽(yáng)虛弱,或心陽(yáng)暴脫,宗氣大泄。此時(shí)已有危及生命之虞,臨床上必需中西醫(yī)結(jié)合,予以搶救。
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