公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生有所幫助。

能量是維持生理功能最重要的因素。如果膳食能量供應(yīng)不足，其他營養(yǎng)素也不能在體內(nèi)很好地利用，同時還會動用機體內(nèi)的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)類來滿足生理需要，因而會影響生長發(fā)育。能量供給過多又可引起肥胖癥。因此，為了使兒童體重能按比例正常增長，能量消耗必須與攝入相平衡。

兒童少年的熱能需要量應(yīng)從5個方面考慮：基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力作用、排泄消耗、生長發(fā)育、動作和活動。

（1）基礎(chǔ)代謝：基礎(chǔ)代謝是指維持人體在空腹、清醒而安靜的狀態(tài)下在環(huán)境溫度18℃～25℃時的能量所需。在單位時間內(nèi)每平方米體表面積所需的基礎(chǔ)代謝能量為基礎(chǔ)代謝率。兒童基礎(chǔ)代謝率約較成人高10%～15%，一般占總熱能的50%，并隨著年齡增長、體表面積的增加而逐漸減少。

（2）食物特殊動力作用：攝取食物后數(shù)小時體內(nèi)能量消耗增加，主要用于食物消化、吸收、運轉(zhuǎn)、代謝利用和儲存，食物的這種刺激能量代謝的作用稱為食物特殊動力作用，或稱食物生熱效應(yīng)。攝入不同食物消耗的熱量各不相同，蛋白質(zhì)最多，碳水化合物和脂肪則較低。嬰兒時期以奶為主食，蛋白質(zhì)較多，其食物特殊動力作用所需能量約占總能量的7%～8%，而進食混合飲食的年長兒則占5%左右。

（3）排泄與消耗：每天攝入的食物不能被完全消化吸收，剩余的未能消化吸收的部分食物就隨糞便排出體外，主要是脂肪與蛋白質(zhì)，這部分所占能量較為恒定，通常占每日總需能量的10%以下。腹瀉時此項能量丟失增加。

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