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深葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及全腮腺均保留面神經(jīng)

【提問】深葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及全腮腺,均保留面神經(jīng)

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員cjrenyuan,您好!您的問題答復(fù)如下:

唾液腺腫瘤的治療以手術(shù)治療為主,多數(shù)腫瘤,即使是良性腫瘤,包膜也不完整,采用單純沿包膜剝離的方法,常有復(fù)發(fā),故手術(shù)原則應(yīng)從包膜外正常組織進(jìn)行,同時(shí)切除部分或整個(gè)腺體。

如位于腮腺淺葉的良性腫瘤,作腫瘤及腮腺淺葉切除,面神經(jīng)解剖術(shù)。

位于腮腺深葉的腫瘤,需同時(shí)切除腮腺深葉。

腮腺腫瘤除高度惡性的腫瘤以外,如果腫瘤與面神經(jīng)無粘連,應(yīng)盡可能保留面神經(jīng),并盡量減小機(jī)械性損傷。

如果面神經(jīng)有輕度粘連,但可以分離,也應(yīng)該保留,術(shù)后加用放射治療。

如果術(shù)前已經(jīng)有面癱,或手術(shù)中發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)穿過瘤體,或?yàn)楦叨葠盒缘哪[瘤,應(yīng)犧牲面神經(jīng)。然后做面神經(jīng)修復(fù)。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

★問題所屬科目:口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)

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