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骨質疏松的鑒別診斷

2022-09-06 17:36 醫(yī)學教育網
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骨質疏松的鑒別診斷有哪些?醫(yī)學教育網編輯整理了一些資料分享給大家,具體如下:

骨質疏松的鑒別診斷

1、內分泌代謝疾病

如甲狀旁腺功能亢進癥、皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、高泌乳素血癥和泌乳素瘤、生長激素缺乏癥等。根據(jù)需要選擇必要的生化或特殊檢查逐一排除。

2、血液系統(tǒng)疾病

血液系統(tǒng)腫瘤的骨損害有時酷似骨質疏松,此時有賴于骨髓檢查、腫瘤特異標志物或骨掃描等鑒別。

3、骨軟化癥

骨有機基質增多,但礦化發(fā)生障礙。臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪瀉、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質疏松區(qū)別,但如出現(xiàn)假骨折(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質疏松明顯?;颊叱S欣^發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,故X線表現(xiàn)實際上是骨軟化癥和全身性纖維性骨炎的混合體。

4、成骨不全

骨損害特征是骨脆性增加,多數(shù)是由于Ⅰ型膠原基因缺陷所致,其臨床表現(xiàn)因缺陷的類型和程度而異,輕者可僅表現(xiàn)為骨質疏松而無明顯骨折,必要時借助X線片、生化標志物測定或Ⅰ型膠原基因突變分析鑒別。

5、其他類型的骨質疏松

主要包括腎性骨病、風濕疾病、胃腸疾病和藥物所致骨質疏松等。有時原發(fā)性與繼發(fā)性骨質疏松可同時或先后發(fā)生。

6、其他疾病

轉移性骨腫瘤(如肺癌的骨轉移)或原發(fā)性骨腫瘤(如多發(fā)性骨髓瘤)的早期表現(xiàn)與骨質疏松類似。臨床高度懷疑骨腫瘤時可借助骨掃描或MRI明確診斷。

骨質疏松的鑒別診斷”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多疾病防治方法及相關科普知識,敬請關注醫(yī)學教育網。

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