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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)

2020-04-01 14:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡簡稱SLE,SLE患者多為緩慢起病,隨著所累及的器官系統(tǒng)不同,主訴及癥狀亦有不同。

大多數(shù)患者有全身癥狀包括發(fā)熱、疲倦、乏力、體重減輕和周身不適。出現(xiàn)骨骼肌肉癥狀,包括嚴重關節(jié)疼痛,表現(xiàn)為對稱性關節(jié)炎,半數(shù)有關節(jié)晨僵,肌肉疼痛、乏力,嚴重者肌肉萎縮。

患者有血液系統(tǒng)改變,包括貧血、溶血、白細胞減少、血小板減少、血清中有狼瘡抗凝物,皮膚損害,突出的特點是面部蝶形紅斑,分布于鼻及雙頰部,少數(shù)紅斑也見于其他部位,紅斑稍微水腫,日曬后加重。肢端可有小結節(jié)及雷諾現(xiàn)象,皮膚彈力差??梢杂?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/tuofa/" target="_blank" title="脫發(fā)" class="hotLink">脫發(fā),口腔潰瘍。

部分SLE患者有精神、神經癥狀。輕者僅有心理障礙,嚴重者發(fā)生癲癇、偏癱或蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

60%患者有心、肺改變,出現(xiàn)心肌炎時,胸悶、心悸、氣短、不能平臥,心臟擴大,甚至于發(fā)生心力衰竭。SLE病變累及漿膜時,出現(xiàn)心包炎、胸膜炎,胸腔積液、呼吸困難、胸痛。發(fā)生肺纖維化,又稱狼瘡肺。

腎炎表現(xiàn)時,出現(xiàn)蛋白尿,管型尿,晚期進展為腎病綜合征及腎功能衰竭,表現(xiàn)為血壓升高、水腫。

45%患者有胃腸表現(xiàn),如食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。少數(shù)患者出現(xiàn)血管栓塞,肢體疼痛,可出現(xiàn)足背動脈消失。

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