簡(jiǎn)要病史：女性，35歲。3小時(shí)前剎車時(shí)方向盤撞擊上腹部后劇烈疼痛于急診就診

要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集，圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將如何詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容寫在答題紙上。

初步診斷（僅供參考）：閉合性腹部損傷，十二指腸破裂。

一、問(wèn)診內(nèi)容

（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

（1）受傷機(jī)制：作用力方向，大小。

（2）傷后表現(xiàn)：腹痛性質(zhì)、范圍、部位，有無(wú)疼痛轉(zhuǎn)移或放射。

（3）有無(wú)發(fā)熱、惡心、嘔吐，有無(wú)嘔血、腹脹、便血。

（3）有無(wú)胸痛、咯血，有無(wú)呼吸困難。

2.診療經(jīng)過(guò)

（1）是否到醫(yī)院就診？做過(guò)哪些檢查。

（2）治療情況？

（二）相關(guān)病史

1.是否有藥物過(guò)敏史。

2.有無(wú)糖尿病史、凝血障礙史。

二、問(wèn)診技巧

（一）條理性強(qiáng)，能抓住重點(diǎn)。

（二）能夠圍繞病情詢問(wèn)。