已經進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學教育網小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020：婦科學月經病”，相關內容整理如下：

下列各項，屬月經先期陽盛血熱證主癥的是

A.經色暗淡，質清稀

B.經色淡紅，質清稀

C.經色深紅，質粘稠

D.經色暗紅，有血塊

E.經色淡紅，質粘稠

『正確答案』C

『答案解析』陽盛血熱：經量多、色深紅、質稠

患者，女18歲，經常經期提前一周，量多經色紫紅，質稠有塊，經前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。其證候是

A.肝郁血熱證

B.陽盛血熱證

C.陰虛血熱證

D.腎氣虛證

E.脾氣虛證

『正確答案』A

『答案解析』考點：月經先期的辨證

經常經期提前一周---斷病依據(jù)！月經先期--提前7天以上，連續(xù)2個周期以上量多，經色紫紅，質稠有塊，經前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)----辨證依據(jù)！肝經郁熱證，用丹梔逍遙散。

患者，女，45歲，已婚。月經提前，量多色淡，質稀，納少便溏，氣短懶言，舌淡苔白，脈緩弱。其治法是

A.健脾和胃

B.補氣攝血調經

C.養(yǎng)血調經

D.益氣和血

E.補血止血

『正確答案』B

『答案解析』考點：月經先期的治法

月經提前----闡明其病為月經先期，

量多色淡，質稀，納少便溏，氣短懶言，舌淡苔白，脈緩弱--很明顯的脾氣虛證（脾不統(tǒng)血），用方：補中益氣湯

與月經后期和月經過少的發(fā)病均有關的是

A.血虛

B.血瘀

C.血熱

D.血寒

E.濕熱

『正確答案』A

『答案解析』月經后期的病因：腎虛、血虛、血寒、氣滯；

月經過少的病因：腎虛、血虛、血瘀、痰濕。

患者經間期出血，量少，色鮮紅，質稠，腰膝酸軟，手足心熱，夜寐不寧，苔少，脈細數(shù)。治療的代表方為

A.六味地黃丸

B.固陰煎

C.知柏地黃丸

D.左歸丸

E.兩地湯合二至丸

『正確答案』E. 經間期出血之腎陰虛證

某女，經血非時暴下，或淋漓日久不盡將近兩月，血色淡，質清稀；神疲氣短，面浮肢腫，小腹空墜，四肢不溫，納呆便溏；舌淡胖，脈細弱。首選方是

A.清熱固經湯

B.固本止崩湯

C.補中益氣湯

D.大補元煎

E.舉元煎

『正確答案』B

A.清熱固經湯：崩漏之血熱實熱證

B.固本止崩湯：崩漏之脾氣虛證（或固沖湯）

C.補中益氣湯：月經先期之脾氣虛證（或歸脾湯）

D.大補元煎：月經后期之血虛證

E.舉元煎：月經過多之氣虛證；經期延長之氣虛證

某女士，經來無期，經血淋漓難止，或突然暴崩如注，血色深紅，質稠；口渴煩熱，便秘溺黃；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。最佳選方是

A.清熱固經湯

B.清經散

C.保陰煎

D.兩地湯

E.上下相資湯

『正確答案』A

血熱實熱證通用方是保陰煎，有三個例外：1.清熱固經湯；2.清經散；3.益陰煎（經斷復來之血熱證）

A.清熱固經湯：崩漏之血熱實熱證

B.清經散：月經先期之陽盛血熱證

C.保陰煎：月經量多等病血熱實熱證

D.兩地湯：腎陰虛證（月經先期、經期延長、經間期出血）

E.上下相資湯：崩漏之血熱虛熱證 

患者月經數(shù)月不行，形體肥胖，胸脘滿悶，嘔惡痰多，帶下量多，舌苔白膩，脈滑。治法應是

A.健脾燥濕化痰，活血調經

B.燥濕祛痰，行氣通經

C.健脾祛濕，活血調經

D.燥濕祛痰，健脾止帶

E.燥濕健脾，消食導滯

『正確答案』A

閉經之痰濕阻滯證，用蒼附導痰丸合四君子湯

A.健脾燥濕化痰，活血調經：

蒼附導痰丸燥濕化痰，四君子湯健脾

B.燥濕祛痰，行氣通經：少了健脾（四君子湯的作用）

C.健脾祛濕，活血調經：沒有化痰

D.燥濕祛痰，健脾止帶：治帶下

E.燥濕健脾，消食導滯：治食積

下列各項，不屬于痛經氣血虛弱證主癥的是

A.月經量少，舌淡質稀

B.腹痛出現(xiàn)在行經之后

C.神疲乏力，面色無華

D.頭暈眼花，腰痛如折

E.下腹隱隱作痛，喜按

『正確答案』D

『答案解析』氣血虛弱證主要證候：經期或經后小腹隱隱作痛，喜按，或小腹及陰部空墜不適；月經量少，色淡，質清?。幻嫔珶o華，頭暈心悸，神疲乏力；舌質淡，脈細無力。治法：益氣養(yǎng)血，調經止痛。方藥：圣愈湯。

經行頭痛血瘀證的主癥是——

A.經前頭痛，甚或巔頂掣痛

B.經期頭暈，甚或巔頂掣痛

C.經期頭痛，痛如錐刺

D.經期頭暈，綿綿作痛

E.經期頭暈，痛如錐刺

『正確答案』C

『答案解析』血瘀證：每逢經前、經期頭痛劇烈，痛如錐刺，經色紫黯有塊；伴小腹疼痛拒按，胸悶不舒；舌黯或尖邊有瘀點，脈細澀或弦澀。

某女，平素頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅，潮熱咳嗽，咽干口渴，經期衄血，色黯紅，舌紅或絳，苔花剝或無苔，脈細數(shù)。治療的最佳選方是

A.玉女煎

B.百合固金湯

C.順經湯

D.清經散

E.知柏地黃湯

『正確答案』C　經行吐衄之肺腎陰虛證。

『答案解析』經行吐衄肺腎陰虛證主要證候：經前或經期吐血、衄血，量少，色黯紅，月經每先期、量少；平素可有頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅，潮熱咳嗽，咽干口渴；舌紅或絳，苔滑剝或無苔，脈細數(shù)。治法：滋陰養(yǎng)肺。方藥：順經湯或加味麥門冬湯。

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