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牙齦出血:
正常牙齦呈粉紅色,邊緣菲薄,緊貼在牙頸部,牙齦質地堅韌而富有彈性,用探針探測齦溝時不會出血。
牙齦出血是牙周病最早出現的臨床表現,牙周病是感染性炎癥性疾病,牙齦出血是因為炎癥時小動脈、小靜脈、毛細血管擴張,滲透壓增加。同時炎細胞浸潤,繼而發(fā)生上皮增生、角化,隨微生物毒性的增加,還會出現潰瘍、壞死。
牙齦出血有被動出血和主動出血之分。醫(yī)|學教育網搜集整理被動出血是當牙齦受到機械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)時流血,可自行停止;而自動出血是在無任何刺激時即自動流血,無自限性,且出血多。牙齦出血情況復雜,在臨床上須仔細詢問病史、認真檢查并做好鑒別診斷,才能得出正確的診斷,從而確定正確的治療方法,而不至于采取不妥甚至錯誤的治療方法。
牙齦炎癥的臨床表現:
1.牙齦出血早期輕探即可出現,充血水腫使表皮變薄。
2.牙齦顏色變鮮紅或暗紅色。
3.牙齦外形齦緣變厚,牙間乳頭圓鈍,與牙面不再緊貼。
4.牙齦質地松軟脆弱,缺乏彈性。
應用以下指數記分法可以比較準確而客觀地判斷牙齦炎癥的程度,臨床上可作為觀察療效和科學研究的指標:
1.牙齦指數(GI)。
2.出血指數(BI)。
3.齦溝出血指數(SBI)。
4.探診出血(BOP):根據探診后有無出血,記為BOP陽性或陰性。