【中醫(yī)基礎理論】

濕邪致病可見尿少、水腫等癥的主要原因是（）

A.濕性趨下，其水腫以下肢明顯

B.濕性重濁，分泌物穢濁不清

C.因濕為陰邪，易阻氣機，損傷陽氣

D.因濕性黏滯，排泄物澀滯不暢

E.以上均非

學員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C.

由于濕為陰邪，陰勝則陽病，故濕邪為害，易傷陽氣。脾主運化水濕，且為陰土，喜燥而惡濕，對濕邪又有特殊的易感性，所以脾具有運濕而惡濕的特性。因此，濕邪侵襲人體，必困于脾，使脾陽不振，運化無權，水濕停聚，發(fā)為泄瀉、水腫、小便短少等癥。

水性就下，濕類于水，其質重濁，故濕邪有下趨之勢，易于傷及人體下部。其病多見下部的癥狀，如水腫多以下肢較為明顯。他如帶下、小便渾濁、泄瀉、下痢等，亦多由濕邪下注所致?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

【中醫(yī)診斷學】

發(fā)熱惡風，頭痛，有汗，咽喉腫痛，腹部發(fā)涼，肢冷便溏，證屬（）

A.表寒里熱

B.表里俱寒

C.表熱里寒

D.真寒假熱

E.表里俱熱

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

表熱里寒：表里寒熱錯雜的一種表現(xiàn)?；颊咂剿仄⑽柑摵?，又感風熱，或因外邪未解而過服寒涼而致脾胃陽氣不足。表現(xiàn)為既有發(fā)熱、頭痛、惡風等表熱癥。又同時出現(xiàn)大便溏泄、小便清長、肢冷、不渴等里寒證。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

【中醫(yī)內(nèi)科學】

下列哪項不可歸屬積聚范圍的病證（）

A.痞塊

B.瘕瘕

C.癖塊

D.痃癖

E.痞滿

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

痞滿，多指胸腔部痞塞滿悶，而外無脹急之形。由脾氣虛，及氣郁不能運行，心下痞塞滿悶，有中氣不足、不能運化而成者，有食積而成者，有痰結而成者，有濕熱太甚而成者。與積聚無關?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

積聚是由于體虛復感外邪，情志飲食所傷，以及它病日久不愈等原因引起的，以正氣虧虛，臟腑失和，氣滯、血瘀、痰濁蘊結腹內(nèi)為基本病機，以腹內(nèi)結塊；或脹或痛為主要臨床特征的一類病證。痞塊屬于積聚范圍。

故本題答案選E.

【中醫(yī)婦科學】

月經(jīng)產(chǎn)生的主要機理在于（）

A.腎氣作用于子宮

B.天癸、氣血作用于子宮

C.腎氣、天癸、氣血作用于子宮

D.臟腑、經(jīng)絡、氣血作用于子宮

E.天癸、臟腑、氣血、經(jīng)絡協(xié)調作用于子宮

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E.

理解這道題首先應該理解月經(jīng)產(chǎn)生的機理。中醫(yī)認為婦女月經(jīng)產(chǎn)生是因為“腎氣—天癸—沖任—胞宮”這幾個協(xié)同作用的情況下產(chǎn)生的。它和西醫(yī)中的“丘腦—垂體—卵巢—子宮”的環(huán)路是相對應的。

腎氣充盈屬于臟腑功能，沖任二脈的生理作用屬于經(jīng)絡的功能。月經(jīng)的產(chǎn)生必須有氣血的參與。天癸是促成月經(jīng)產(chǎn)生的重要物質。所以說E答案是最確切的。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故答案選擇E.

【中醫(yī)針灸學】

足三陽經(jīng)的循行走向規(guī)律是（）

A.從胸走手

B.從手走胸

c.從手走頭

D.從頭走足

E.從胸腹走足

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題選D.

十二經(jīng)脈的走向規(guī)律“手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。”這是對十二經(jīng)脈走向規(guī)律的高度概括?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2013年第24期（word版下載）