天
小兒洋地黃類(lèi)藥物中毒的原因是護(hù)士資格考試??嫉闹R(shí)點(diǎn)之一,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:
洋地黃類(lèi)藥物有多種,主要包括洋地黃、地高辛、西地蘭、毒毛旋花子甙K等,具有增強(qiáng)心臟收縮力,提高心肌興奮性的作用,是目前治療心力衰竭最常用的強(qiáng)心藥物,同時(shí)也可用于治療某些快速心律失常,如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)以及室上性心動(dòng)過(guò)速等。其中地高辛具有作用可靠、吸收和排泄快、即可口服又可靜脈注射并能夠監(jiān)測(cè)血藥濃度等優(yōu)點(diǎn),在臨床中應(yīng)用最為廣泛。洋地黃類(lèi)藥物的共同特點(diǎn)是有效治療量、中毒量和致死量三者相當(dāng)接近,再加上小兒對(duì)藥物的耐受性個(gè)體差異較大,故容易發(fā)生中毒。
引起小兒洋地黃中毒的主要原因是用藥不當(dāng)和誤服。例如治療心臟病時(shí)用量醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理偏大;靜脈注射時(shí)推注速度過(guò)快或因患兒同時(shí)合并腎功能不全,腎臟排泄減慢所致。當(dāng)孩子在低血鉀、低血鎂、高血鈣以及缺氧等病理狀態(tài)時(shí),心肌對(duì)洋地黃類(lèi)藥物的敏感性增高,此時(shí)應(yīng)用正常治療劑量也易發(fā)生中毒。個(gè)別情況下中毒因小兒誤將洋地黃類(lèi)藥片當(dāng)糖丸誤服而致,大劑量誤服可在短時(shí)間內(nèi)致死。