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速記公式!2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析小結-精神、神經系統(tǒng)

2024-05-30 13:55 醫(yī)學教育網
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精神、神經系統(tǒng)


精神、神經系統(tǒng)

急性硬膜外血腫=腦外傷史+中間清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT示梭形血腫影

硬膜下血腫=外傷+持續(xù)性昏迷+CT示新月形或半月形高密度區(qū)

短暫性腦缺血發(fā)作=運動癱(運動性失語)+感覺癱(一過性黑矇)+眩暈,可以出現在鑒別診斷中。

腦出血高血壓病史+急性發(fā)作+意識障礙+定位體征+腦CT高密度灶+冬春季多發(fā)+情緒激動

腦梗死=高血壓病史+通常安靜情況發(fā)?。毙园l(fā)作+腦CT低密度灶(急診CT陰性)

蛛網膜下腔出血=情緒激動+急性發(fā)作+劇烈頭痛+腦膜刺激征陽性+腦CT顯示腦溝、腦池密度增高

顱骨骨折腦外傷史+局部瘀斑+腦脊液漏+影像學見顱骨皮質中斷

顱底骨折頭部外傷史+鼻出血、熊貓眼征/鼻漏、耳漏/乳突區(qū)瘀斑(Battle征)+神經損傷癥狀

顱內腫瘤顱內壓増高(頭痛、嘔吐和視盤水腫)刺激性癥狀(疼痛、痙攣和癲癇麻痹性癥狀(偏癱、失語和感覺障礙及異常)

椎管內腫瘤=慢性背痛或頸肩痛(腹壓增加時加重)+下肢無力、感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)、大小便功能障礙+神經功能缺失體征+脊柱MRI顯示椎管內占位

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網

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