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詳情臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中運動系統(tǒng)中周圍神經損傷有很多“特殊”的表現,這些極有可能是解題“題眼”之處,是不是覺得很容易混淆,請緊跟醫(yī)學教育網步伐,帶大家快速理清知識點!
周圍神經損傷“特殊”的表現
受損傷的神經 | 感覺異常 | 運動異常 | |
正中神經 | 低位 | 魚際肌和蚓狀肌麻痹及手橈側半感覺障礙,特別是示、中指遠節(jié)感覺消失 | 拇指對掌功能障礙 |
(腕部) | |||
高位 | 上述+前臂肌麻痹 | 拇指和示中指屈曲功能障礙 | |
(肘上) | |||
橈神經 | 肱骨中下1/3骨折所致 | 手背橈側和橈側3個半手指背面皮膚,主要是手背虎口處皮膚麻木 | 典型的畸形:垂腕;伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障礙 |
橈骨小頭脫位或前臂背側近端骨折所致 | 僅有伸拇、伸指障礙, | ||
伸腕功能基本正常, | |||
無手部感覺障礙 | |||
尺神經 | 腕部 | 手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失 | ①骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環(huán)、小指爪形手畸形; |
②手指內收、外展障礙和Froment征 | |||
肘上 | +環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙 | ||
坐骨神經 | 高位 | 小腿后外側和足部感覺喪失,足部出現神經營養(yǎng)性改變 | ①足下垂 |
②跨越步態(tài)——由于股四頭肌健全,膝關節(jié)呈伸直狀態(tài),行走時呈跨越步態(tài) | |||
股后中、下部 | 膝關節(jié)屈曲功能保存 | ||
腓總神經 | 小腿前外側伸肌麻痹 | 足背屈、外翻功能障礙——足內翻下垂畸形 | |
脛神經 | 支配小腿后側屈肌群和足底感覺 | 出現足跖屈、內收、內翻 |
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