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小兒猩紅熱的并發(fā)癥有哪些?

猩紅熱是由β(乙)型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風(fēng)濕熱,心內(nèi)膜炎及局部感染。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理具體內(nèi)容如下:

小兒猩紅熱

一般在一周內(nèi)多并發(fā)急性中耳炎,先耳痛、高熱、耳中脹滿,繼而溢出膿性分泌物,有時(shí)在發(fā)病四周后患耳可無(wú)特殊表現(xiàn)而出現(xiàn)耳流膿。敗血癥型猩紅熱并發(fā)的中耳炎,發(fā)展甚速,在極短時(shí)間內(nèi),即可有中耳及乳突的壞死,甚至出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥。

猩紅熱也可以并發(fā)急性鼻竇炎,出現(xiàn)劇烈頭痛,流大量膿涕,鼻塞,嗅覺(jué)減退;還可出現(xiàn)嚴(yán)重的上頜骨骨髓炎,可導(dǎo)致頜骨壞死,面部畸形。故應(yīng)早期應(yīng)用廣譜抗生素,如青霉素800 萬(wàn)單位,靜脈滴注,每日1次;或用四環(huán)素50mg/kg,每日分4次口服。

猩紅熱患者本身多有咽部炎癥,扁桃體紅腫,并有時(shí)有偽膜形成,一般呈黃白色點(diǎn)狀,且易擦掉,以此與白喉鑒別。猩紅熱也可并發(fā)喉炎,喉水腫,甚至引起喉梗阻,出現(xiàn)嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難、吸氣性喉鳴及吸氣性“三凹征”,個(gè)別患兒可因此窒息而死亡。此外,有發(fā)生咽后壁膿腫者,在初起時(shí)癥狀多不明顯,當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難時(shí)才找耳鼻咽喉科醫(yī)師會(huì)診。故應(yīng)仔細(xì)檢查,以免漏診。對(duì)咽喉部所出現(xiàn)的并發(fā)癥,除應(yīng)及時(shí)予以大量的抗生素外,應(yīng)及早切開(kāi)引流或手術(shù)切除。

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