婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了多囊卵巢綜合征的典型癥狀如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、月經異常及排卵異常

月經異?？杀憩F為周期不規(guī)律（即初潮2年后仍不能建立規(guī)律月經）、月經稀發(fā)（即周期≥35天）、量少或閉經（停經時間超過3個以往月經周期或≥6個月），還有一些不可預測的出血。排卵異常表現主要為稀發(fā)排卵（每年≥3個月不排卵）或無排卵。

2、高雄激素的臨床表現

（1）多毛：上唇、下頜、胸背部（包括乳暈）、下腹部（包括臍周及臍中線）、大腿內側可見較粗的體毛，陰毛可呈男性型分布。

（2）痤瘡：大約25%~35%的多囊卵巢綜合征患者伴有痤瘡，而83%的女性嚴重痤瘡患者是多囊卵巢綜合征。伴有高雄激素表現的痤瘡多見于青春期后痤瘡，皮損表現為粉刺、丘疹、膿皰和結節(jié)，好發(fā)于面部中下1/3處，常伴有明顯皮脂溢出和月經前期加重，對常規(guī)治療抵抗。

（3）脫發(fā)：患者常表現雄激素源性脫發(fā)，頭發(fā)從前額兩側開始變纖細而稀疏，逐漸向頭頂延伸，但前額發(fā)際線不后移。

（4）男性化體征：常見的體征為聲音低沉，喉結突出，女性第二性征逐漸減退與消失，如乳房變小、陰蒂增大。

3、胰島素抵抗相關的代謝異常

（1）肥胖：多囊卵巢綜合征患者肥胖的患病率為30%~60%，以腹型肥胖為主。

（2）黑棘皮?。?/strong>它是高胰島素血癥在皮膚的表現，是高代謝風險的臨床標志之一。多發(fā)生于頸部、腋窩、腹股溝以及乳房下方，皮膚表現為絨毛狀角化過度及灰棕色色素沉著。

（3）糖調節(jié)受損/2型糖尿?。?/strong>糖調節(jié)受損可分為空腹血糖受損及糖耐量受損，多囊卵巢綜合征患者以餐后血糖升高為主，即糖耐量受損，發(fā)生率約為35%。多囊卵巢綜合患者中2型糖尿病的發(fā)生率約為10%。

（4）脂代謝異常：70%的患者可存在脂代謝異常，患者內分泌指標?？梢娙８视?、低密度脂蛋白以及非高密度脂蛋白升高。

（5）非酒精性脂肪肝：多囊卵巢綜合征患者較年齡和體重匹配的正常婦女更易患非酒精性脂肪肝，且病理評分更高。伴高雄激素血癥的多囊卵巢綜合征患者比不伴高雄激素血癥發(fā)病率更高。

（6）高血壓：多囊卵巢綜合征患者常以收縮壓升高為主，30歲以后其發(fā)病率開始增加，30~45歲達到正常同齡人的3~5倍，絕經后期亦是正常人群的3倍。

（7）心血管疾病風險：隨著年齡的增長，多囊卵巢綜合征患者心血管疾病風險顯著升高。

4、代謝紊亂對女性生殖功能及圍產期的影響

肥胖多囊卵巢綜合征患者不孕率更高，而且對誘導排卵的藥物反應性差，胚胎質量也差，體外受精移植成功率、懷孕率、活產率均低，流產率高，妊娠并發(fā)癥多。另外，孕前期和孕早期的胰島素抵抗會增加患者孕期糖尿病、高血壓和先兆子癇的發(fā)生率，導致胎盤功能不全、流產、先天畸形、早產、死產，首次剖宮產率升高，新生兒并發(fā)癥增多，同時胎兒成年后出現肥胖、胰島素抵抗和糖尿病的風險增加。

推薦閱讀：

婦產科病理妊娠高頻考點：胎兒生長發(fā)育異?？键c匯總

速看！婦產科主治沖刺復習必備的30個知識點速記匯總?。ㄈ?/a>

婦產科主治醫(yī)師病理妊娠高頻考點：胎膜早破|過期妊娠|死胎考點匯總

來看！婦產科主治醫(yī)師考試?？键c匯總！

上文內容“多囊卵巢綜合征的典型癥狀”由醫(yī)學教育網小編搜集整理，想了解更多婦產科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網婦產科主治醫(yī)師欄目。