婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網搜集整理了“早產的治療”的內容如下，希望可以幫助婦產科主治醫(yī)師考生順利備考。

期待療法

1.抑制宮縮

---利托君---

β-腎上腺素能受體的激動劑-興奮交感神經

合并心臟病、高血壓、未控制的糖尿病和并發(fā)重度子癇前期、明顯產前出血等孕婦慎用或禁用。

---硫酸鎂---

拮抗鈣離子對子宮收縮的活性。

用法：硫酸鎂4～5g靜脈注射或快速滴注，隨后緩慢滴注12小時，一般用藥不超過48小時。

---硝苯地平---

抗早產的作用比利托君更安全、更有效。

已用硫酸鎂者慎用，以防血壓急劇下降。

---吲哚美辛---

前列腺素合成酶抑制劑。僅在孕32周前短期（1周內）選用；

不良反應：大劑量長期使用可使胎兒動脈導管提前關閉——導致肺動脈高壓。

2.抗生素防治感染

3.促肺成熟治療

意義：預防新生兒呼吸窘迫綜合征。

指征：妊娠＜35周、1周內有可能分娩的孕婦。

藥物：地塞米松注射液6mg肌內注射，q12h，共4次；

終止早產治療的指征：

①宮縮進行性增強，經過治療無法控制者；

②有宮內感染者；

③衡量利弊，繼續(xù)妊娠對母胎的危害大于胎肺成熟對胎兒的好處時；

④妊娠≥34周，如無母胎并發(fā)癥，應停用宮縮抑制劑，順其自然，不必干預，繼續(xù)監(jiān)測母胎情況。

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